Roberto Falco
Advocacia Especializada
A saúde não pode esperar prazos burocráticos. Atuamos com rigor técnico e celeridade processual para fazer valer a cobertura do seu plano de saúde ou SUS.
Preencha o formulário abaixo para receber uma análise preliminar gratuita.
Obrigado pelo envio. O Dr. Roberto Falco analisará suas informações e entrará em contato em breve.
Falar no WhatsApp AgoraVeja abaixo as leis e as teses jurídicas dos casos mais comuns. Se desejar uma avaliação individualizada, é só clicar na seta ao final de cada card informativo.
O plano de saúde é legalmente proibido de limitar a quantidade de sessões multidisciplinares prescritas pelo médico assistente. O tratamento deve ser integral e contínuo.
A operadora do plano de saúde pode estabelecer as doenças cobertas no contrato, mas cabe exclusivamente ao médico assistente definir a conduta terapêutica e medicações adequadas.
O Supremo Tribunal Federal fixou que tratamentos fora da lista da ANS devem ser cobertos caso haja prescrição médica, eficácia comprovada e ausência de substituto terapêutico no rol.
Aumentos desproporcionais por mudança de faixa etária ou índices acima dos parâmetros legais ensejam a revisão da mensalidade e a restituição dos valores pagos indevidamente nos últimos anos.
Havendo prescrição médica indicando que o paciente necessita de cuidados contínuos em domicílio em substituição à internação hospitalar, a negativa de cobertura é ilegal.
Medicamentos registrados na ANVISA para tratamento oncológico, imunobiológico ou de doenças raras são de fornecimento obrigatório tanto pelas operadoras quanto pelo SUS.
Avaliação técnica e sóbria de falhas em procedimentos cirúrgicos, diagnósticos tardios e sequelas decorrentes de atendimento inadequado em hospitais e clínicas.
Com sólida experiência em demandas de alta complexidade, o Dr. Roberto Falco lidera uma atuação focada em restabelecer o equilíbrio entre os pacientes e as grandes operadoras de saúde suplementar e o poder público.
Nosso trabalho combina rigor técnico-jurídico, respeito à dignidade humana e velocidade processual, compreendendo que cada hora de espera em uma autorização médica é decisiva para a vida do paciente e a paz de sua família.